网友提问：
半夜总是胃疼，如何能缓解？
优质回答：
你好，作为一名胃肠外科医生，我来回答一下你的问题。
半夜胃疼，到底是什么原因呢？半夜出现“胃疼”，我们医学上成为饥饿疼，常见于餐后2至4小时，夜间也可以出现，表现为上腹部，肚脐附近的疼痛，没有放射性，有的患者可被疼醒，进食或者口服抑酸药之后，可以缓解。
这是比较典型的十二指肠溃疡的症状，十二指肠溃疡的患者，大部分存在胃酸分泌过多，饥饿状态下，分泌的胃液直接作用于胃和十二指肠X，可引起疼痛不适，进食后，食物可以稀释胃酸，降低疼痛感。
怎么样确诊
如果出现半夜胃疼，需要做一些检查来明确诊断，例如上消化道造影，明确溃疡的部位，大小和性质。胃镜是最准确的诊断方法，可以胃镜下观察溃疡的不大，大小，数目，有没有X糜烂，还可以取病理活检，进一步明确诊断，了解有没有溃疡恶变的情况。
怎么治疗
如果确诊是十二指肠溃疡，需要口服抑酸药物，抑制胃液的分泌，例如奥美拉唑，埃索美拉唑等等，还可以口服一些保护胃X的药物，例如达喜，洁维乐等等。
平时注意事项
平时需要清淡饮食，食物中少盐，不是辣的，X性强的，例如花椒，胡椒，辣椒，生姜等等。戒烟戒烟，规律饮食，少量多餐，规律作息，不熬夜等等。
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其他网友回答
从医学角度分析，“胃痛”不一定是胃病。因为在解剖结构上，通常人们所说的胃区，还包括有其他的器官，比如十二指肠、胰腺、胆囊、胆总管等，每种疾病对应的处理方法各有不同。
一、慢性胃炎急性发作
前提是有慢性胃炎病史，上腹部疼痛反复发作。因进食酸、辣、酒精、冷饮等X性食物后，出现夜间上腹部疼痛，通常呈慢性钝痛，阵发性加重，可伴随呕吐，一般疼痛可在能忍受范围内。检查触摸腹部有轻至中度压痛，尚可耐受触诊。若为此种疾病，处理上当以抑酸护胃为主，服用1粒奥美拉唑肠溶胶囊 + 1粒胃舒平（氢氧化铝片），疼痛自可慢慢缓解。过后建议做胃镜检查，排除有无更严重问题。
二、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常是半夜饥饿时候疼痛，呈持续性中度以上钝痛，腹部触摸柔软，有中度的压痛。一般溃疡病不是偶然发作，而是长年累月反复发作性的饥饿痛。此种情况，处理上仍然是抑制胃酸为主，可口服奥美拉唑肠溶胶囊1粒，同时嚼碎2片胃舒平吞服，疼痛可迅速缓解。但此法治标不治本，病情缓解后需要做胃镜进一步明确，排除有无幽门螺杆菌感染，方便规范用药，杜绝再次复发。
三、胆囊结石伴胆囊炎
表现为上腹部及右上腹部疼痛，以右上腹部疼痛为主，深呼吸时疼痛稍加重，伴明显恶心、呕吐，有时疼痛可波及右肩部或右腰背部。触摸腹部软，上腹部有轻压痛，触摸右上腹部压痛明显，X胆囊区同时深呼吸，右上腹胆囊区会出现明显疼痛加重。此种情况，一般不建议自行处理，建议到医院及时就诊。如果是边远地区，可口服奥美拉唑肠溶片1粒+消旋山莨菪碱片2片+头孢呋辛酯0.5g缓解病情，如若疼痛无缓解，出现发热、寒战等感染加重表现，立即到医院救治。
四、胰腺炎
通常发病在暴饮暴食、饮酒、进食油腻食物后，特别是有胆囊结石病史的患者，表现为上腹部及左上腹部疼痛，疼痛区域与胃痛相似，有时可波及背部，通常伴随着恶心、呕吐。腹部触摸肌肉稍紧张，严重者可出现拒X情况。这个疾病没有经验者，比较难和胃病区别，但总体早期症状会比胃病要重些。处理上不建议自行处理。治疗原则是进行禁食、胃肠减压、抑制胰腺分泌、抗感染及营养对症等治疗。
五、胃十二指肠穿孔
胃肠穿孔是人体最急最痛的病症之一，这里我就不多赘述，没有哪个人能顶得住这样的疼痛，痛起来会出现濒死感、刀割肉、万箭穿心样的疼痛。出现这样的疼痛，只有来医院急诊手术治疗才能解决。只要术中把漏出的胃酸、食物等吸取干净，疼痛自会缓解。
其他网友回答
你好，根据你病程及症状表现，目前首先考虑：胃炎、胃酸分泌过多可能大。建议：第一、清淡易消化软食，辛辣X油腻不消化等食物不要吃，禁酒；豆制品、奶制品容易产气，少吃；按时吃饭；第二、可以吃点抑酸药如雷贝拉唑（或奥美拉唑）+X保护剂如康复新液（或替普瑞酮胶囊或瑞巴派特等），一般多能缓解，必要时完善胃镜明确诊断；第三、消化内科随诊，祝你早日康复。
其他网友回答
夜半胃疼，多数是肝胃不和正。一般是三到五点，也有的是六点以前。我试着用“柴胡疏肝散”加味治疗过四例，均两天基本痊愈。晨醒来服一次，吃早餐，中午可以饭后服，晚上七八点服第三次。 处方，方剂学中有，自己去查。注意，别熬夜，别纠结琐事。
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